OVIEDO, 28 de diciembre. El Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) ha logrado un notable progreso al disminuir en un 43% la tasa de mortalidad a 30 días después del alta de pacientes que han sido ingresados con insuficiencia cardiaca. Actualmente, este indicador se encuentra en un 4,3%, cifra que es inferior a la media de los 27 hospitales que participan en el programa Modelos asistenciales de atención en insuficiencia cardiaca (MAIC).

Este ambicioso proyecto, que ha contado con la participación de diversas entidades del ámbito sanitario y el respaldo de sociedades científicas, tiene como objetivo primordial la reducción de ingresos hospitalarios repetidos y la mortalidad, así como mejorar la adherencia a los tratamientos y la satisfacción tanto de pacientes como de sus familias.

De acuerdo con la información proporcionada por el Gobierno del Principado de Asturias, la etapa de transición al alta para los pacientes con insuficiencia cardiaca es crucial debido a su elevado riesgo de mortalidad y a la frecuente necesidad de rehospitalización. El programa MAIC promueve la implementación de modelos de atención integral eficientes, que buscan maximizar los resultados mediante planes de acción específicos adaptados a cada establecimiento hospitalario. A raíz de este enfoque, el HUCA ha adoptado una gestión centrada en procesos asistenciales para mejorar su eficiencia.

Dentro de este marco, se han elaborado mensajes fundamentales sobre autocuidado dirigidos a los pacientes, se ha diseñado un sistema de indicadores para supervisar la transición de cuidados y se ha instaurado un protocolo de continuidad asistencial centrado en el papel fundamental del personal de enfermería en la atención primaria.

Un equipo de especialistas en Cardiología, Geriatría, Farmacia y Medicina de Familia, bajo la dirección del área de Medicina Interna, ha colaborado en esta propuesta que integra a toda el área sanitaria. Su objetivo es evitar nuevos ingresos y rehospitalizaciones, además de mejorar la calidad de vida de los pacientes afectados.

El HUCA ha implementado una estrategia de seguimiento exhaustivo desde el hogar, que incluye revisiones tempranas por parte de especialistas, tanto en el entorno hospitalario como en atención primaria, además de la colaboración de Urgencias y Farmacia, áreas clave en la gestión de descompensaciones y en el seguimiento de tratamientos.

La coordinación entre todos los actores implicados es esencial para una adecuada planificación de la transición y para prevenir complicaciones. Los departamentos de Cardiología, Geriatría y Medicina Interna realizan un seguimiento continuo, y mediante el uso del hospital de día, evalúan a los pacientes de modo ambulatorio, lo que minimiza la necesidad de hospitalizaciones prolongadas.

La aplicación del modelo específico del MAIC ha permitido identificar tanto los puntos débiles como los fuertes de los protocolos del HUCA, formulando propuestas de mejora y un plan de acción con indicadores de resultados claros. Esta estrategia ha facilitado una comunicación más efectiva después del alta con atención primaria y otros especialistas, contribuyendo a la disminución de la mortalidad.

Este proyecto ha sido hecho posible gracias a una beca no condicionada de Boehringer y al apoyo de la consultora especializada Antares Consulting.